6月17日(金)～6月19日(日)に横浜で開催された第56回日本透析医学会学術集会・総会で、奥田クリニックから1演題を発表しました。

当院における栄養サポートチームによる栄養評価
（医）開生会奥田クリニック

○新井和恵・大盛千恵・遠藤佳緒里・大森千絵美・高村キエ子・越井正太郎・
新井美明・古澤洋一・奥田康輔

【目的】透析患者では、栄養障害が、生命予後に深く関与することから、適切な栄養評価が必要とされる。当院では2008年よりGeriatric Nutritional Risk index（ＧＮＲI）を用い栄養評価を行ってきたので報告する。

【対象・方法】当院の維持透析患者129名、平均年齢66.3歳±9.9歳、平均透析歴13.6±10.4年を対象に栄養状態をＧＮＲIで評価し、年齢・透析歴・生化学データ・％CGRについて検討した。また、ＧＮＲＩの評価に基づき、栄養障害リスク別に重度障害をA群、中等度障害をB群、障害なしをC群に分け、年齢・透析歴・生化学データ・％ＣＧＲ・介護の有無・ダイアライザーの関係について検討した。

【結果】ＧＮＲＩはＣｒ・％ＣＧＲ・ＰＣＲとの間に正の相関が、年齢・ＣＲＰ・Ｋｔ/Ｖには負の相関がみられた。栄養障害リスク別の群間比較では、Ａ群は、Ｂ群とＣ群に比べＡｌｂｕ・Ｃｒ・％ＣＧＲが有意に低く、年齢・ＢＵＮ・Ｋｔ/Ｖ・ＣＲＰは有意に高かった。一方、Ａ群では、6カ月の間に死亡する患者の割合が36％と多かった。

【結論】栄養評価は継続的に行い、栄養障害の原因を見極め対応する事が大切である。